上海市高等学校优秀毕业生登记表
| 姓名 | | 性别 | | 出生年月 | | 学号 | |
| 生源地 | | 民族 | | 政治面貌 | | 职务 | |
| 专业 | | 联系地址 | | ||||
| 学历 | | 就业单位 | | ||||
| 主要事迹： | |||||||
注：1.此表一式三份：本人档案、学校、市教委各一份。
2.用钢笔填写，字迹清楚，经系、校（院）盖章，领导签字方有效。
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| 院 系 意 见 | 签名盖章 年 月 日 | 学 校 意 见 | 签名盖章 年 月 日 |
| 市 教 委 意 见 | 签名盖章 | ||
| 备 注 | | ||
上海市教育委员会制表
填表要求：
1、请用钢笔填写，主要事迹请用第三人称陈述；
2、请正反面打印。